В каких случаях назначают лечение генно-инженерными биологическими препаратами

Лечение генно-инженерными биологическими препаратами (ГИБП) показано взрослым пациентам с ревматоидным артритом и детям с ювенильным идиопатическим артритом (ювенильным ревматоидным артритом). Метод лечения - поликомпонентная иммуномодулирующая терапия с применением генно-инженерных биологических лекарственных препаратов, лабораторной диагностики, с использованием комплекса иммунологических и молекулярно-биологических методов, инструментальной диагностики, комплекса рентгенологических (включая КТ) УЗ-методик и МРТ.

Как получить лечение ГИБП при ревматоидном артрите

С 2014 года этот вид помощи переводится из высокотехнологичной (ВМП) в разряд специализированной (СМП) с включением в территориальные программы госгарантий. То есть вводить ГИБП пациенту будут в регионе его проживания в кабинете терапии ГИБП в специализированной клинике.

1. Отбор пациентов на терапию ГИБП осуществляется специальной комиссией на базе ревматологического отделения поликлиники.

2. При отсутствии в регионе проживания пациента возможности оказания ревматологической помощи региональный Минздрав должен направить его в другой субъект Федерации или в федеральный центр за счет средств ОМС или регионального бюджета (или - по желанию пациента - он едет сам лечиться на платной основе). Направление в федеральное медицинское госучреждение другого региона может выдаваться и в том случае, если заболевание протекает нетипично и нужно уточнить диагноз, отсутствует эффект от лечения, необходимо дообследование, хирургическое вмешательство и т.п. В этом случае на больного оформляется направление.

3. Основание для госпитализации - решение комиссии профильного лечебного учреждения. Оно принимается в течение 10 дней, а при очной консультации пациента - не более 3 дней

Можно ли получить лечение ГИБП при ревматоидном артрите без направления

Пациент может обратиться в клинику другого региона и без направления (что указано в Приказе Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2010 года № 243н).

Но у территориального фонда ОМС может не оказаться денег на оплату медпомощи, а потому этот вопрос лучше решать с привлечением областного Минздрава, который вместе с ТФОМС рассмотрит вопрос источника финансирования и гарантирует оплату специализированному медучреждению в другом регионе.

Пациенты с инвалидностью тоже имеют право на бесплатное лечение в медучреждении другого города. Поликлиника отсылает заключение врачебной комиссии и выписку из истории болезни в областной Минздрав, который направляет эти документы в профильную клинику. При этом Минздрав области выдает пациенту направление на лечение и заполненный талон № 2. Предъявив его в уполномоченный орган (это могут быть исполнительные органы Фонда социального страхования или органы социальной защиты), пациент может получить бесплатные проездные документы к месту лечения и обратно. Решение о принятии пациента на лечение медицинское учреждение выносит в течение 14 дней со дня поступления выписки из истории болезни, а при очной консультации - вдень получения заключения о результатах проведенного обследования. Обо всем этом говорится в Приказе Минздравсоцразвития РФ от 5 октября 2005 года № 617 «О порядке направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний».